Bactrim (Sulfametoxazolo + Trimetoprim) consegna in Italia

Composizione e forma del prodotto

Una compressa rivestita contiene:

• Principi attivi: co-trimoxazolo 960 mg (corrispondenti a 800 mg di sulfametossazolo e 160 mg di trimetoprim);

• Ingredienti aggiuntivi: povidone 20 mg, sodio amido glicolato (carbossimetilamido di sodio) 24,2 mg, magnesio stearato 5 mg, sodio docusato 0,8 mg;

• Copertura: idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa) – 6,5 mg, talco – 3,75 mg, biossido di titanio – 3,75 mg, polietilenglicole 6000 (macrogol) – 1 mg.

Azione farmacologica  

Bactrim è un agente chemioterapico battericida combinato. Bactrim contiene due sostanze attive che hanno un effetto sinergico bloccando due enzimi che catalizzano le fasi successive della biosintesi dell’acido folinico nei microrganismi. Grazie a questo meccanismo, l’effetto battericida si ottiene in vitro a concentrazioni in cui i singoli componenti del farmaco hanno solo un effetto batteriostatico. Inoltre, Bactrim è spesso efficace contro i patogeni resistenti a uno dei suoi componenti.L’azione antibatterica in vitro di Bactrim copre un’ampia gamma di patogeni Gram-positivi e Gram-negativi, sebbene la sensibilità possa dipendere dalla posizione geografica.

Indicazioni per l’uso 

Bactrim deve essere prescritto solo quando, a giudizio del medico, i benefici di tale terapia superano i possibili rischi; si deve decidere se non si può evitare un unico agente antibatterico efficace.Poiché la sensibilità dei batteri agli antibiotici in vitro varia in diverse località geografiche e nel tempo, nella scelta del farmaco si deve considerare la sensibilità batterica locale.

Infezioni del tratto respiratorio: esacerbazione di bronchite cronica, otite media nei bambini, se ci sono buone ragioni per preferire la combinazione di TMP e SMZ alla monoterapia antibiotica. Trattamento e prevenzione (primaria e secondaria) della polmonite causata da Pneumocystis carinii negli adulti e nei bambini.

• Infezioni del tratto urogenitale: infezioni delle vie urinarie, uretrite gonococcica, cancrena molle.
• Infezioni del tratto gastrointestinale: febbre tifoide e paratifoide, shigellosi (causata da ceppi sensibili di Shigella flexneri e Shigella sonnei, se è indicata una terapia antibiotica), diarrea del viaggiatore causata da ceppi enterotossici di Escherichia coli, colera (in aggiunta alla supplementazione di liquidi ed elettroliti).
• Altre infezioni batteriche: infezioni causate da una serie di microrganismi (possibili in combinazione con altri antibiotici), ad esempio brucellosi, osteomielite acuta e cronica, nocardiosi, actinomicetoma, toxoplasmosi e blastomicosi sudamericana.

Dosaggio e modalità di somministrazione Bactrim 

L’assunzione di Bactrim è preferibile dopo un pasto e con abbondanza di liquidi. 

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni:

• 1 compressa di Bactrim forte 2 volte al giorno;
• Dose minima giornaliera e dose per terapia prolungata (più di 14 giorni) – 1/2 compressa 2 volte;
• la dose massima giornaliera è di 1 compressa e mezza per 2 volte.

Durata del trattamento

Nelle infezioni acute, Bactrim deve essere prescritto per almeno 5 giorni o finché il paziente non è libero da sintomi per due giorni. Se non si riscontra alcun miglioramento clinico dopo 7 giorni, il paziente deve essere rivalutato per un eventuale aggiustamento del trattamento.

Controindicazioni  

Grave danno al parenchima epatico grave insufficienza renale se non vi è la possibilità di determinare regolarmente le concentrazioni plasmatiche Ipersensibilità ai componenti del farmaco in un’anamnesi di prematurità e nei neonati nelle prime 6 settimane di vita.

Istruzioni speciali  

Alla prima comparsa di un’eruzione cutanea o di qualsiasi altra reazione avversa grave, il farmaco deve essere interrotto. I pazienti soggetti a reazioni allergiche e con asma bronchiale devono prescrivere Bactrim con cautela. 

La durata del trattamento con Bactrim deve essere la più breve possibile, soprattutto nei pazienti anziani e senili. In caso di danno renale, la dose deve essere adattata come descritto nella sezione “Dosaggio in casi speciali”. Durante la somministrazione a lungo termine di Bactrim, il numero di cellule del sangue deve essere determinato regolarmente. Se si verifica una diminuzione significativa della conta delle cellule del sangue, Bactrim deve essere interrotto.

Nei pazienti con gravi malattie ematologiche Bactrim deve essere prescritto solo in via eccezionale. Nei pazienti anziani e in quelli con carenza di acido folico o insufficienza renale preesistente, possono verificarsi alterazioni ematologiche caratteristiche della carenza di acido folico. Queste scompaiono con la somministrazione di acido folico. I pazienti in trattamento a lungo termine con Bactrim (soprattutto in caso di insufficienza renale) devono sottoporsi a regolari analisi delle urine e al monitoraggio della funzionalità renale.

Durante il trattamento, è necessario garantire un’adeguata assunzione di liquidi e la diuresi per prevenire la cristalluria. A causa della possibilità di emolisi, Bactrim deve essere somministrato ai pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi solo per indicazioni assolute e in dosi minime. La TMP interferisce con il metabolismo della fenilalanina, ma questo non influisce sui pazienti affetti da fenilchetonuria, a condizione che venga mantenuta una dieta appropriata. Come per qualsiasi sulfamidico, occorre prestare cautela nei pazienti con porfiria o disfunzione tiroidea. I pazienti il cui metabolismo è caratterizzato da “acetilazione lenta” sono più inclini a sviluppare idiosincrasia ai sulfamidici.

Condizioni di conservazione  

La durata di conservazione è di 5 anni. Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza (EXP) indicata sulla confezione. Tenere fuori dalla portata dei bambini, fino a 25 C.

Ulteriori informazioni sulla responsabilità

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Il produttore del farmaco si riserva il diritto di modificare le istruzioni e/o le caratteristiche del prodotto, l’aspetto dell’imballaggio e il contenuto della confezione senza preavviso.

Si consiglia di consultare un medico prima di utilizzare il farmaco.